超聲胃鏡是指在口腔內(nèi)通過超聲探頭觀察胃內(nèi)結(jié)構(gòu),能夠較為直觀地發(fā)現(xiàn)病變,如息肉、潰瘍、腫瘤等。檢查時(shí)需要患者保持左側(cè)臥位,充分暴露胃部,醫(yī)生會(huì)讓患者吞咽500-1000ml的水,待水流到胃內(nèi)觀察病變情況。
1、適應(yīng)證:主要用于無法耐受胃鏡檢查的患者,但對(duì)于懷疑有賁門失弛緩癥、十二指腸球部潰瘍等疾病的患者,也可以選擇超聲胃鏡檢查;
2、檢查前準(zhǔn)備:為了降低患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀的可能性,檢查前需要禁食、禁水4-6小時(shí),以免影響檢查結(jié)果。而且在檢查前應(yīng)避免吸煙、喝酒,保持良好的精神狀態(tài);
3、局部麻醉:常用利多卡因膠漿等局部麻醉藥物,可以起到松弛肌肉的作用,便于在檢查過程中進(jìn)行操作。另外,如果患者有咳嗽、嘔吐等癥狀時(shí),需要提前服用止咳藥物,以免嘔吐時(shí)引起窒息;
4、鎮(zhèn)靜:患者在檢查過程中可能會(huì)比較緊張,可以遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥物,如地西泮等,便于操作順利進(jìn)行。
此外,如果患者有嚴(yán)重心肺疾病,如嚴(yán)重心律失常、心肌梗死等疾病,需要根據(jù)病情調(diào)整麻醉方式和麻醉藥物劑量。麻醉過程中如果出現(xiàn)呼吸抑制,需要及時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。超聲胃鏡檢查是指在胃鏡的照射下將胃鏡送入胃內(nèi),可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,如果有可疑病變,可以取組織做病理檢查進(jìn)行確診。