超聲胃鏡是指通過(guò)口服超聲探頭，在胃鏡下將胃、十二指腸等部位進(jìn)行觀察，以觀察整個(gè)消化道內(nèi)是否出現(xiàn)病變的檢查方式。如果患者有膽管擴(kuò)張的表現(xiàn)，可以進(jìn)行此項(xiàng)檢查，但膽管擴(kuò)張可能是生理性原因，也可能是結(jié)石、腫瘤等病理性原因所致，還需要根據(jù)其他檢查明確診斷，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

一、生理性原因：

部分患者過(guò)于肥胖，或者檢查前大量進(jìn)食油膩食物，膽囊為保持體積，會(huì)向膽管內(nèi)收縮，將膽管擠壓，從而出現(xiàn)膽管擴(kuò)張。

二、病理性原因：

1、結(jié)石：患者出現(xiàn)膽結(jié)石時(shí)，結(jié)石可能會(huì)堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出，膽管內(nèi)壓力升高，會(huì)出現(xiàn)膽管擴(kuò)張。此時(shí)可以通過(guò)超聲胃鏡明確診斷，如果無(wú)法明確診斷，可以進(jìn)行上腹部CT檢查，以明確診斷;

2、腫瘤：如患者存在膽管癌時(shí)，由于癌細(xì)胞浸潤(rùn)，會(huì)導(dǎo)致膽管出現(xiàn)堵塞，引起膽管擴(kuò)張的情況。此時(shí)可以通過(guò)超聲胃鏡明確診斷，明確診斷后可以選擇手術(shù)切除治療，或者放療、化療等保守治療;

3、其他疾病：如嚴(yán)重的肝炎、肝硬化等，可能會(huì)導(dǎo)致膽汁代謝異常，膽汁聚集在膽管內(nèi)出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，此時(shí)可以通過(guò)超聲胃鏡明確診斷。如果明確為肝炎導(dǎo)致，可以選擇恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物進(jìn)行抗病毒治療。如果是肝硬化導(dǎo)致，可以選擇異甘草酸鎂等藥物保護(hù)肝功能。

建議患者做胃鏡檢查前1-2天盡量進(jìn)食清淡、易消化食物，檢查前4-6小時(shí)禁食、禁水，以免影響檢查結(jié)果或加重不適癥狀。除此之外，超聲胃鏡檢查前應(yīng)禁食，以免影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。

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