膈肌超聲檢查的適應(yīng)癥,主要為胸腔積液、腹水、膈肌腫瘤、膈疝等疾病的診斷。此外,膈肌超聲檢查是利用超聲波的物理特性,通過(guò)檢查膈肌的運(yùn)動(dòng)、回聲情況,可以判斷局部病變,是一種較為常見的檢查方式。
1、胸腔積液:當(dāng)胸腔積液較多時(shí),通常會(huì)采用B超定位,然后積極穿刺引流或者胸腔閉式引流,再通過(guò)超聲定位明確積液量。所以對(duì)于年輕人,如果發(fā)現(xiàn)胸腔大量積液時(shí),可以首選B超定位進(jìn)行穿刺引流或者閉式引流;
2、腹水:大量腹水時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致低白蛋白血癥,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏出液,通過(guò)B超檢查可以發(fā)現(xiàn)腹水,并且根據(jù)積液量進(jìn)行相應(yīng)處理。所以當(dāng)出現(xiàn)腹水時(shí),首先應(yīng)進(jìn)行B超檢查明確積液量,然后根據(jù)患者實(shí)際情況,選擇合適的治療方式;
3、膈肌腫瘤:當(dāng)膈肌出現(xiàn)腫瘤時(shí),也可以通過(guò)B超定位進(jìn)行腫瘤的定位,并且明確腫瘤大小以及具體位置。但由于膈肌腫瘤與周圍組織的關(guān)系比較密切,所以僅通過(guò)B超檢查,容易出現(xiàn)漏診或者誤診的情況;
4、膈疝:當(dāng)出現(xiàn)膈疝時(shí),由于腹腔的臟器可以通過(guò)膈肌缺損處進(jìn)入胸腔,所以B超檢查可以明確膈肌缺損的程度。同時(shí)根據(jù)缺損的程度,可以進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù);
5、其他疾病:除上述疾病外,膈肌周圍的炎癥、外傷等病變也可以通過(guò)B超檢查,明確診斷。
此外,由于B超檢查容易受到胃腸脹氣的干擾,所以一般建議在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。對(duì)于心臟病、肺部疾病的患者,一般建議選擇經(jīng)食道超聲或者經(jīng)胸部CT進(jìn)行檢查。