在醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范中,產(chǎn)品生產(chǎn)的環(huán)境是重點要求的其中一部分內(nèi)容。按國家要求,不同類別的產(chǎn)品其風險程度也不同,相對應(yīng)的生產(chǎn)環(huán)境要求也有所不同,而二類的就比一類的醫(yī)療產(chǎn)品要求更高,比如二類的“醫(yī)用消毒超聲耦合劑”的生產(chǎn)環(huán)境就比一類的“醫(yī)用超聲耦合劑”的生產(chǎn)環(huán)境要求更嚴格。
為什么要對生產(chǎn)環(huán)境作特別的要求呢?因為生產(chǎn)環(huán)境的潔凈度高低,會直接影響到產(chǎn)品的質(zhì)量,影響產(chǎn)品微粒的帶入、微生物或熱源的污染,直接影響產(chǎn)品的安全使用,甚至給患者帶來嚴重危害。
我們用醫(yī)用消毒超聲耦合劑來舉個例子,耦合劑是用于皮膚-粘膜與超聲探頭之間作為超聲傳導的媒介以及消毒皮膚-粘膜或超聲探頭用。這就可以看得出來耦合劑除了和皮膚表面接觸外,還需要與粘膜直接接觸。
根據(jù)所做的B超檢查項目不同,耦合劑所應(yīng)用到的人體部位也不同。像做陰道或直腸類的腔道B超時,是直接與陰道粘膜或直腸粘膜接觸的,產(chǎn)品屬于介入類醫(yī)療器械。從風險管理的角度來看,風險等級比植入類、無菌類的風險均低,但又比與完好皮膚接觸的醫(yī)療產(chǎn)品風險高,所以,對于此類醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)要求,比如醫(yī)用消毒耦合劑就是必須在潔凈的生產(chǎn)車間內(nèi)生產(chǎn)。
根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范及無菌附錄》,與人體損傷表面和粘膜接觸的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件的生產(chǎn)區(qū)域不低于30萬級,而比30萬級更高的是10萬級結(jié)凈車間。
10萬級潔凈區(qū)意味著什么咧?
依據(jù)YY0033 無菌醫(yī)療器具生產(chǎn)管理規(guī)范中對于潔凈度級別的劃分依據(jù)如下圖:
從上圖數(shù)據(jù)可以看下:在特定的環(huán)境中,1立方米的空間中大于等于0.5um的塵埃粒子,小于等于350000個,大于等于5um的塵埃粒子,小于等于20000個,放置一個直徑為90mm的平皿半個小時,平皿內(nèi)的菌落數(shù)要小于或等于10個。在這樣的環(huán)境要求下,其對溫度、濕度、塵埃粒子數(shù)、沉降菌數(shù)都有嚴格的控制,從而極大地避免了產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中的污染、從而減少有害物質(zhì)、有害的細菌的帶入,以確保產(chǎn)品的合格與安全性。
而現(xiàn)在醫(yī)院普遍使用的平創(chuàng)“安創(chuàng)安必潔.醫(yī)用消毒超聲耦合劑”就是在10萬級的無菌醫(yī)療生產(chǎn)車間內(nèi)完成生產(chǎn)的。從潔凈車間級別來比,10萬級比30萬級要求更嚴格更高,正因為平創(chuàng)醫(yī)療對醫(yī)用消毒超聲耦合劑的生產(chǎn)環(huán)境和生產(chǎn)過程要求嚴格,才確保所生產(chǎn)出來的產(chǎn)品在質(zhì)量方面更優(yōu)異于同行的同類產(chǎn)品,從而得到醫(yī)院的廣泛采購與使用。
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