藥物流產(chǎn)前需要做超聲檢查,根據(jù)檢查結(jié)果決定是否適合藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)主要是通過(guò)米非司酮配合米索前列醇口服,米非司酮使胚胎死亡,米索前列醇使子宮收縮,促進(jìn)胚胎排出。藥物流產(chǎn)前常見(jiàn)的情況有以下幾點(diǎn):
1、確定宮內(nèi)妊娠:一般在停經(jīng)49天之內(nèi),可以采用藥物流產(chǎn),如果超過(guò)49天,或者停經(jīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),比如停經(jīng)時(shí)間超過(guò)85天,或者有疤痕妊娠、宮角妊娠等,則不能藥物流產(chǎn),以免引起大出血;
2、了解宮內(nèi)情況:包括測(cè)量妊娠囊的大小和位置,以判斷胚胎大小,以及明確胎盤(pán)位置是否在宮內(nèi)。如果胎盤(pán)位于宮角或者宮頸管處,則無(wú)法藥物流產(chǎn);
3、了解患者基本情況:比如有無(wú)嚴(yán)重高血壓、心臟病、糖尿病、凝血功能障礙等,若有這些疾病,在藥物流產(chǎn)前需要先咨詢醫(yī)生;
4、其他檢查:包括血常規(guī)、白帶常規(guī)、心電圖以及快速四項(xiàng)檢查等。如果患者有肝腎功能疾病,建議在藥物流產(chǎn)之前做肝腎功能檢查,以避免藥物流產(chǎn)后誘發(fā)較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
患者在藥物流產(chǎn)后要注意休息,避免受涼、勞累,可服用新生化顆粒促進(jìn)子宮收縮,將胚胎組織排出。另外,要注意陰道出血情況,如果出血超過(guò)一周,且出血量較大,伴有下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),需及時(shí)就診,以明確是否有宮腔感染。