超聲檢查能發(fā)現(xiàn)肝硬化。通過超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)大小變化、肝臟回聲強(qiáng)度變化、肝靜脈走行分布、肝臟包膜厚度、肝臟回聲分布,以及肝臟是否存在占位性病變等情況。
1、肝臟形態(tài)大小變化:肝硬化患者在早期時,肝臟形態(tài)可能正常,隨著肝硬化程度加重,會出現(xiàn)肝臟萎縮,肝臟會出現(xiàn)明顯擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)肝腹水;
2、肝臟回聲強(qiáng)度變化:肝硬化患者由于肝臟實質(zhì)出現(xiàn)彌漫性纖維化,以及肝臟結(jié)節(jié)形成,在超聲檢查時,可以發(fā)現(xiàn)肝臟回聲強(qiáng)度增粗,而且不均勻,并且肝臟體積會出現(xiàn)縮小;
3、肝靜脈走行分布:肝硬化患者會出現(xiàn)門靜脈高壓的情況,所以肝靜脈會出現(xiàn)擴(kuò)張的情況,而且會呈現(xiàn)出蛇頭狀結(jié)構(gòu),超聲檢查時可以發(fā)現(xiàn)門靜脈系統(tǒng)的血流速度增快;
4、肝臟包膜厚度:肝硬化早期時,通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟包膜光滑或者不光滑,緊鄰周圍組織有液性暗區(qū),同時肝臟內(nèi)部回聲增粗,緊鄰周圍組織回聲均勻;
5、肝臟回聲分布:肝硬化患者多存在慢性肝炎病史,如慢性乙型病毒性肝炎等,超聲檢查時可以發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)回聲增粗,表面不光滑,肝內(nèi)回聲密集。當(dāng)肝硬化進(jìn)展到一定程度時,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)回聲明顯增強(qiáng),呈團(tuán)狀散在分布。如果肝硬化合并肝癌時,可表現(xiàn)為邊緣不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部有成簇狀的結(jié)節(jié)狀病灶。
除上述超聲檢查外,還可以通過CT、核磁共振等影像學(xué)檢查進(jìn)行明確診斷。如果是早期肝硬化,患者一般沒有明顯癥狀,可以先暫時觀察。如果是肝硬化中、晚期,患者可能會出現(xiàn)腹水、食管-胃底靜脈曲張出血等情況,需要及時進(jìn)行治療。
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