肝膽超聲檢查是肝臟和膽囊疾病的常規(guī)檢查方法,通過(guò)超聲波反射或者散射回信號(hào)得到臟器影像的描述,從而判斷患者是否存在肝臟彌漫性病變、膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝臟占位性病變等。
1、肝臟彌漫性病變:通過(guò)肝膽超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗,呈不均勻、密集小點(diǎn)狀分布的異?;芈?,并且以肝葉、門靜脈及肝內(nèi)膽管等部位異常改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。常見(jiàn)于肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病,通過(guò)肝臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟大小比較、形態(tài)比較大,表面不光滑,有結(jié)節(jié)等;
2、膽囊炎:通過(guò)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁有彌漫性或者局限性水腫、膽囊壁增厚,膽囊腔內(nèi)可以有結(jié)石、膽汁淤積等表現(xiàn),是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)檢查;
3、膽囊結(jié)石:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán),呈密集型或者散在型分布,伴有聲影。此時(shí)可以診斷為膽囊結(jié)石,結(jié)石一般較小,在5mm以下可能沒(méi)有臨床癥狀,超過(guò)5mm可能會(huì)導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;
4、肝臟占位性病變:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟局灶性或彌漫性的結(jié)節(jié)狀改變,例如肝癌、肝血管瘤、肝包蟲病等。還可以發(fā)現(xiàn)肝臟局灶性或彌漫性的增大,出現(xiàn)肝臟萎縮,甚至出現(xiàn)門靜脈增寬、腹水等。
除上述情況以外,若存在肝囊腫、肝膿腫等,通過(guò)超聲檢查也可以發(fā)現(xiàn)異常情況。還可以觀察到膽管系統(tǒng)病變,例如膽囊結(jié)石、膽管癌等。通過(guò)肝膽超聲檢查可以對(duì)疾病進(jìn)行大體判斷,并給予初步的診斷,還可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢、手術(shù)治療等。
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