經(jīng)胸超聲一般不能檢查左心耳,因?yàn)榻?jīng)胸超聲主要是對(duì)患者胸部的情況進(jìn)行檢查,有可能會(huì)對(duì)患者的心臟情況造成干擾,另外患者左心耳結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,超聲線也不容易穿過(guò),所以經(jīng)胸超聲檢查時(shí)不能檢查左心耳。
1、心臟結(jié)構(gòu):經(jīng)胸超聲可以對(duì)患者的心臟結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查,如二尖瓣狹窄患者,二尖瓣血流頻譜可出現(xiàn)異常的峰值流速,還可通過(guò)二尖瓣狹窄的面積、面積指數(shù)、面積狹窄程度等指標(biāo),進(jìn)一步評(píng)估患者是否存在二尖瓣狹窄。但是經(jīng)胸超聲檢查時(shí),心臟結(jié)構(gòu)不僅難以看清,還難以確認(rèn)左心耳是否存在結(jié)構(gòu)異常;
2、心臟功能:經(jīng)胸超聲對(duì)患者心臟功能的判斷,主要是看患者左心耳的結(jié)構(gòu),以及左心耳的大小、形態(tài)、功能,是否存在瓣膜反流,或者關(guān)閉不全等情況。但是經(jīng)胸超聲檢查時(shí),左心耳的形態(tài)、功能不易判斷,所以不能檢查出患者是否存在左心耳疾病;
3、肺動(dòng)脈高壓:因?yàn)榻?jīng)胸超聲檢查時(shí)不受患者體位的影響,所以對(duì)肺動(dòng)脈高壓的診斷有明顯的優(yōu)勢(shì)。如果經(jīng)胸超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有肺動(dòng)脈高壓,再結(jié)合患者的病史,通??梢源_診;
4、其他:如果患者存在心臟起搏器植入的情況,或者心臟瓣膜疾病,比如二尖瓣狹窄伴隨有房顫,經(jīng)胸超聲檢查時(shí)不容易看清左心耳的形態(tài)、功能。另外,如果患者存在冠心病伴隨有心肌缺血,經(jīng)胸超聲檢查時(shí)能夠看清心臟血管的管腔,發(fā)現(xiàn)心臟血管的狹窄和堵塞。
經(jīng)胸超聲檢查時(shí),患者一般需要取左側(cè)臥位或者是半臥位,露出胸部,放松身體,不要緊張。超聲心動(dòng)圖是臨床常用的檢查方式,能夠?qū)Χ喾N疾病起到診斷效果。
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